Koksartroz yoki kalça qo'shimchasining degenerativ kasalligi mushak-skelet tizimining eng jiddiy patologiyalaridan biridir. Qo'shma tuzilmalarning kattaligi tufayli og'riq va noqulaylik boshqa bo'g'imlarga qaraganda ancha kuchliroqdir. Patologiyaning oqibatlari ham og'ir - agar mayda suyak bo'g'imlarini yo'q qilish juda ko'p noxush his-tuyg'ularni keltirib chiqarsa, u holda kestirib, bo'g'imning davolashsiz artrozi nogironlikning to'g'ridan-to'g'ri yo'lidir. Faqatgina to'g'ri terapiya, ba'zan jarrohlik, odamning yurish qobiliyatini yo'qotmasligiga yordam beradi.
Kalça qo'shimchasining artrozi nima?
Koksartroz, osteoartroz, kalça qo'shimchasining artrozi bir yoki ikkala tomonda kestirib, mintaqada sodir bo'lgan bir xil patologik jarayonning sinonimlaridir. Zamonaviy tibbiyotda patologiya osteoartrit deb ham ataladi: ilgari degenerativ jarayonlar yallig'lanish bilan tavsiflanmagan deb hisoblangan, ammo aniqroq tadqiqotlar buning aksini ko'rsatdi. Ta'sir qilingan artikulyar xaftaga to'qimalari yallig'lanish elementlarini (interleykinlar) chiqaradi, shuning uchun osteoartrit yana bir to'g'ri atamadir.
Kasallik quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:
- Bir bosqichdan ikkinchi bosqichga o'tish barqaror,
- Doimiy og'riqlarga, bo'g'imlarning harakatchanligini cheklashga olib keladi,
- Suyak yuzalarining deformatsiyasiga, gialin xaftaga qisman yoki to'liq nobud bo'lishiga olib keladi;
- Ilg'or bosqichda u keksa odamlarga xosdir, lekin ko'pincha 40 yoshdan keyin boshlanadi,
- Patologiyaning belgilari 75 yoshdan oshgan odamlarning 70 foizida mavjud.
- Ayollar kasallikdan ko'proq azob chekishadi.
Qo'shimcha - ishqalanish qismlariga ega bo'lgan mexanizm. Yog 'moddasining (bo'g'imlararo suyuqlik) sifati yoki miqdorining pasayishi tufayli aloqa qiladigan yuzalar eskiradi. Xaftaga kichik yoriqlar paydo bo'ladi, keyinchalik ular yiqilib, sog'lom to'qimalar o'rniga kallus paydo bo'ladi. Bunday o'sishlar oyoqning normal harakatlanishiga to'sqinlik qiladi va uning funktsiyalari yo'qoladi.
Kasallikning sabablari
O'ng yoki chap sonning artrozi asosiy yoki ikkilamchi bo'lishi mumkin va birinchi variant keksa odamlarga xosdir. Kasallikning asosiy shakli o'nlab yillar davomida rivojlanadi va yoshga bog'liq eskirish va xaftaga tushishi bilan bog'liq.
Ikkilamchi koksartrozning boshqa sabablari bor va hatto yosh odamda ham boshlanishi mumkin. Bu paydo bo'ladigan yallig'lanish (yuqumli, otoimmun) bilan bog'liq bo'lib, bu patologiyaning boshlanishiga turtki beradi. Buning sababi, shuningdek, oldingi kestirib jarohati (ko'karish, dislokatsiya, suyak sinishi) bo'lishi mumkin. Ikkilamchi shaklning boshqa mumkin bo'lgan sabablari:
- Ushbu anatomik zonada operatsiyalar,
- diabetes mellitus va boshqa jiddiy metabolik patologiyalar,
- Gormonal kasalliklar
- Suyak egriligi va siljishining tug'ma, orttirilgan shakllari,
- Bolada qo'shma displaziya,
- Asetabulumning chiqishi, femur boshining nekrozi,
- Tizimli tabiatning qon tomir kasalliklari, xaftaga ovqatlanishining yomonlashishiga olib keladi,
- Suyak tuberkulyozi, revmatoid osteoartrit,
- Podagra, Perthes kasalligi,
- O'smalar - yaxshi, yomon xulqli.
Agar tanaga xavf omillari ta'sir qilsa, har qanday shakldagi son bo'g'imlari artrozining belgilari tezroq paydo bo'ladi:
- Doimiy stress, asabiy shok, depressiya va tashvish,
- Semirib ketish, hatto o'rtacha ortiqcha vazn,
- Noqulay irsiyat
- Jismoniy harakatsizlik, harakatsiz ish yoki bo'g'imlarga yuqori yuk bo'lgan ba'zi kasblar,
- Haddan tashqari jismoniy (kuch) faollik, professional sport.
Kasallikning belgilari
Kalça qo'shimchasining rivojlanayotgan artrozini va uning belgilarini sezmaslik mumkin emas. Hatto dastlabki bosqichda ham kasallik o'zini his qiladi va, birinchi navbatda, og'riq. Kaltak qo'shimchasining paydo bo'ladigan va progressiv artrozi bilan og'riq, kasallik bir bosqichdan ikkinchisiga o'tishi bilan kuchayadi. Ular son sohasida paydo bo'ladi, tizzaga, qorin bo'shlig'iga, hatto qorinning pastki qismiga tarqaladi. Odatda uyqudan keyin og'riq susayadi, ammo rivojlangan bosqichda u doimo mavjud bo'lishi mumkin. Palpatsiya paytida og'riq har doim ham sezilmaydi, chunki bo'g'imning shikastlanishi chuqur yotgan qismlardan boshlanishi mumkin.
Kasallikning boshqa mumkin bo'lgan belgilari:
- Harakatlanayotganda paydo bo'ladigan siqilish, ba'zida ozgina bo'lsa ham,
- Oqsoqlanish, yurishning o'zgarishi,
- Son bo'g'imining artrozi bo'lgan tomondan oyoqni qisqartirish,
- Harakatning qattiqligi, cheklangan aylanish va oyoqning harakati.
Rivojlanayotganda patologiyaning boshqa belgilari paydo bo'ladi. Shunday qilib, palpatsiya suyak deformatsiyasi va o'sishlarning mavjudligi hissini beradi. Tekshiruv davomida shifokor mushaklarning atrofiyasini qayd etadi va bemor, hatto kundalik hayotda ham, og'riq va oyoq-qo'llarining zaifligi tufayli tayoq yoki tayoq bilan harakat qilishga majbur bo'ladi.
Umuman olganda, og'riq va boshqa klinik ko'rinishlar ko'p jihatdan bosqichga bog'liq. Koksartrozning quyidagi bosqichlari ajralib turadi:
- Birinchidan. Semptomlar engil, ammo dastlabki o'zgarishlar tashxisdan keyin allaqachon seziladi. Sinovial suyuqlik qalinlashadi, uning hajmi kamayadi va xaftaga tuzilishi bosqichning oxiriga kelib o'zgaradi. Kichkina yoriqlar paydo bo'ladi, ular tanani kichik "kalluslar" hosil qilish orqali davolashga harakat qiladi.
- Ikkinchi. Ushbu bosqichda og'riq juda sezilarli, siqilish va vosita funktsiyasining cheklanishi aniq. Og'riq sindromi tananing boshqa qismlariga tarqalib, butun oyoqqa tarqaladi. Rasmda ko'rsatilgan: xaftaga noziklashishi, suyaklar orasidagi masofaning torayishi, artikulyar yuzalar tuzilishining buzilishi, ba'zan esa suyak boshining rozetkadan siljishi. Suyak o'sishi (osteofitlar) soni ortadi.
- Uchinchi. Og'riq chidab bo'lmas holga keladi, odamning harakati keskin cheklangan, ko'pchilik butunlay harakat qilishni to'xtatadi. Xaftaga deyarli butunlay vayron bo'ladi, mushaklar atrofiyaga uchraydi va qo'shma qattiq deformatsiyalanadi. Suyak osteofitlari umurtqa pog'onasiga o'xshaydi va nerv uchlarini bezovta qiladi.
Xatarlar va asoratlar qanday?
Agar kestirib, qo'shimchaning artrozi kabi patologiyada simptomlar va davolash noto'g'ri va o'z vaqtida aniqlansa, bu nogironlikka olib kelishi mumkinligini tushunish oson. Achchiq og'riq, yura olmaslik, doimiy g'amxo'rlik zarurati - bu kasallikdan davolanmagan odamni kutadi.
Kestirib, suyaklarning shikastlanishi tufayli nogironlik kasallikning og'irligiga qarab belgilanadi; to'liq ishga layoqatsiz bo'lgan taqdirda, birinchi guruh beriladi. Bunday bemorlar uchun jarrohlik ko'rsatiladi - bu bunday vaziyatda yagona samarali davolash usuli. Ammo hatto zamonaviy jarrohlik usullari ham asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- Yuqumli infektsiya
- Tromboz, tromboemboliya,
- Muhim qon yo'qotish.
Asoratlarning umumiy ulushi kichik - 0,5-2%, lekin ular sodir bo'ladi. Ko'pincha protez infektsiyalanadi, keyin uni yangisi bilan almashtirish kerak. Shuning uchun operatsiyadan keyin antibiotiklarni davolash kursini o'tkazish muhimdir.
Artroz uchun diagnostika choralari
Femur sohasi shikastlanishining dastlabki belgilarida travmatolog, jarroh yoki ortopeddan yordam so'rash tavsiya etiladi. Dastlab, agar kestirib, artrozga shubha qilingan bo'lsa, shifokor jismoniy tekshiruvlarni o'tkazadi:
- Yuqori sonni his qiladi, og'riq nuqtalarini, suyak osteofitlarini aniqlaydi,
- Mumkin bo'lgan harakatlar diapazonini aniqlash uchun oyoqning passiv harakatlarini bajaradi - fleksiyon, kengayish, o'g'irlash va tortish.
Instrumental diagnostika aniqroq tashxis qo'yishga yordam beradi va kalça qo'shimchasining artrozini davolashni buyuradi. Odatda, rentgenografiya amalga oshiriladi - eng arzon tadqiqot usuli. Zamonaviy qurilmalar yordamida rentgenogrammalarni olish yoki ularni tasvir sifati ancha yuqori bo'lgan kompyuter tomografiyasiga almashtirish tavsiya etiladi. KT suyaklar, xaftaga va artikulyar yuzalar holati haqida to'liq ma'lumot beradi. Yumshoq to'qimalarning holatini batafsil o'rganish kerak bo'lsa (masalan, nerv ildizi siqilgan bo'lsa), mutaxassis MRIni belgilaydi.
Boshqa mumkin bo'lgan diagnostika choralari:
- Qo'shimchalarning ultratovush tekshiruvi,
- artroskopiya,
- Romatoid omil uchun qon testi,
- Tuberkulin testlari,
- Qandli diabet, gutga shubha qilingan biokimyoviy tahlil.
Ikkilamchi koksartrozning sababini topish juda muhim, chunki unga ta'sir qilmasdan kasallikning borishini to'xtatish mumkin bo'lmaydi.
Kalça qo'shimchasining artrozini davolash - dori-darmonlar va fizioterapiya
Agar kasallikning belgilari nozik bo'lsa va u qaytarib bo'lmaydigan o'zgarishlar bosqichiga etib bormagan bo'lsa, bemor konservativ davodan foyda ko'radi. Kestirib, bo'g'imning artrozi og'irlashganda - davolash kursining bir qismi sifatida dori terapiyasi ham kerak bo'ladi.
Kalça qo'shimchasining artrozini qanday davolash mumkin? Kasallikni dori bilan tuzatish dasturi mavjud:
- Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar. Tabletkalar yoki in'ektsiya og'riq va yallig'lanishni bartaraf etishga yordam beradi. Ularni nazoratsiz ishlatish mumkin emas - xaftaga qayta tiklash qobiliyati pasayadi, bundan tashqari, oshqozon va ichaklarga NSAIDlar katta ta'sir ko'rsatadi.
- Qon tomir dorilar. Bunday vositalar bilan davolash xaftaga ovqatlanishini yaxshilashga yordam beradi va uning tiklanishiga yordam beradi.
- Mushak gevşetici. Son sohasining shikastlanishi natijasida kelib chiqqan spastik mushak og'rig'i uchun ko'rsatiladi.
- Xondroprotektorlar. Kalça qo'shimchasining osteoartriti bunday dori-darmonlarni majburiy va ko'p oylik qabul qilishni talab qiladi. Shuningdek, kurslarda in'ektsiya shakllarini qo'llashingiz kerak, shu jumladan qo'shma bo'shliqqa in'ektsiya. Bundan ham samaraliroq usul gialuron kislotasini bo'g'imga yuborishdir.
- Kortikosteroidlar. Ular ekstremal holatlarda intraartikulyar in'ektsiya shaklida qo'llaniladi. Agar alomatlar chidab bo'lmas bo'lsa, bu davolash kerak.
Koksartroz uchun tashqi vositalar (malhamlar, jellar) odatda qo'shilishning chuqurligi tufayli samarasiz bo'ladi. Ammo fizioterapevtik usullar ko'pincha qo'llaniladi va og'riqdan jiddiy yordam beradi. Son sohasida UHF, lazer terapiyasi, magnit terapiyasi, UHF va massaj amalga oshiriladi. Shuningdek, artroz uchun qo'lda terapiya, ba'zi hollarda esa qo'shma tortish ko'rsatiladi.
Artroz uchun xalq davolari
Ko'p odamlar ushbu patologiya uchun an'anaviy davolanishdan foydalanadilar, garchi kalça qo'shimchasining artrozi turli xil tashqi usullarga yomon javob beradi. Faqat kuchli og'riq bo'lsa, og'riqli joyga izolyatsiya bilan kompresslar qo'llanilishi mumkin, ammo bu tabiatda chalg'ituvchi bo'ladi. Kestirib, bo'g'imning murakkab va rivojlangan artrozini davolash eng yaxshi og'iz orqali yuboriladigan dorilar bilan amalga oshiriladi:
- 500 ml aroqqa 100 g quruq sinquefoil o'tini quying, 10 kun davomida qorong'i joyda qoldiring, yallig'lanishni engillashtirish uchun kuniga uch marta 30 tomchi oling;
- Har kuni jele qiling, agar kontrendikatsiyalar bo'lmasa, muntazam ravishda jele go'shti tayyorlang - idishlar xondroprotektorlardan yomonroq bo'lmaydi.
Ushbu kompress yordamida siz og'riqdan xalos bo'lishingiz mumkin. Asal, tibbiy safro, ammiak, glitserinni teng ravishda aralashtirishingiz kerak, bo'g'inga qo'llang, iliq mato bilan bog'lang. Kompressni 3 soatga qoldiring, keyin yuving.
Boshqa usullar va jarrohlik
Artrozni to'liq davolash uchun to'g'ri ovqatlanishni kuzatish juda muhimdir; qon ta'minotiga xalaqit beradigan va xaftaga ovqatlanishini buzadigan ovqatdan voz kechishingiz kerak bo'ladi. Bular füme go'sht, sirka, ortiqcha tuzlangan ovqatlar, qizarib pishgan ovqatlar, shuningdek, konservantlar va trans yog'lari bo'lgan ovqatlar. Ammo dietada magniy, kaliy, yod va kaltsiy bo'lgan idishlar ko'proq bo'lishi kerak.
Kalça qo'shimchasining artrozini davolash uchun zarur bo'lgan narsa terapevtik mashqlardir. Kundalik isinish va yolg'on holatida maxsus mashqlar barcha bemorlar tomonidan bajarilishi kerak. Masalan, oyog'ingizni asta-sekin yuqoriga ko'tarib, poldan bir necha soniya ushlab turishingiz kerak. To'satdan harakatlardan qochish va uzoq va tez yurishdan qochish kerak - koksartroz bo'lsa, bu faqat kasallikning rivojlanishini kuchaytiradi. Qo'shimchani tushirish uchun siz qamish, tayoqchalardan foydalanishingiz mumkin va ortoped ham yukni yumshatish uchun maxsus ortezlarni tavsiya qilishi mumkin.
Uchinchi va oxirgi bosqichda kalça qo'shimchasining artrozini davolash faqat jarrohlik yordami bilan amalga oshiriladi; boshqa usullar samarasiz. 95% hollarda operatsiya muvaffaqiyatli o'tadi va oyoq harakatlari to'liq tiklanadi. Ammo protezlar abadiy qolmaydi, ularning xizmat qilish muddati 20 yilgacha, shuning uchun jarrohlik oxirgi chora hisoblanadi. Endoprostetika paytida bemorning o'z bo'g'imi sun'iy bilan almashtiriladi va son bo'g'imining artrozi endi xavf tug'dirmaydi.
Koksartrozning oldini olish
Patologiyani kompleks davolashni amalga oshirmaslik, og'riqdan azob chekmaslik uchun erta yoshdan boshlab profilaktika choralarini boshlash muhimdir. Koksartrozning oldini olish ayniqsa xavf omillariga duchor bo'lganlar uchun muhimdir.
Xaftaga qon ta'minoti zarar ko'rmasligini ta'minlash uchun siz:
- O'simlik ovqatlarini, etarli miqdordagi yog'siz go'shtni, tvorogni, jele, fermentlangan sut mahsulotlarini o'z ichiga olgan dietani iste'mol qiling,
- Chekishni to'xtating, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilmang,
- O'tirgan holatda ishlaganda, muntazam ravishda isinish, oddiy mashqlarni bajarish,
- Chang'i, suzish va boshqa past intensivlikdagi aerobik mashqlar foydasiga harakatsiz turmush tarzidan voz keching.
Biror kishini kestirib, artroz bilan bezovta qilmaslik uchun tana vaznini nazorat qilish, semirishni va hatto 5-10 kilogramm qo'shimcha paydo bo'lishining oldini olish kerak - bu femur sohasiga yukni sezilarli darajada oshiradi. Koksartrozni faqat kompleks yondashuv va sog'lom turmush tarzi bilan oldini olish mumkin!